จำได้ว่าเมื่อประมาณ 6 เดือนก่อน ผมได้พบกับคุณธีรนนท์เป็นครั้งแรก คุณธีรนนท์มาหาเราด้วยปัญหาเรื่องกล้ามเนื้ออ่อนแรง ไปรักษามาแล้วสารพัดที่ ประวัติของคุณธีรนนท์ที่ผมเห็นครั้งแรกนั้นเรียกได้ว่ายาวเหยียดหลายหน้ากระดาษเลยเชียวล่ะ

คุณธีรนนท์เริ่มมีอาการแขนขาอ่อนแรง จากอ่อนแรงเพียงเล็กน้อยค่อยๆมากขึ้นจนเริ่มรู้สึกว่าแม้แต่จะเดิน ขึ้นบันไดก็ยังไม่ไหว ยกมือขึ้นเหนือศีรษะก็ยังเป็นปัญหา จนต้องพาตัวเองไปตรวจกับหมอที่โรงพยาบาล อาการอ่อนแรงของคุณธีรนนท์นั้นค่อนข้างน่าสนใจเพราะโดยปกติแล้วคนเรามักจะอ่อนแรงหรือมีอาการล้าของกล้ามเนื้อจากการใช้งานกล้ามเนื้ออย่างหนัก ไม่ว่าจะจากการออกกำลังกายหรือแบกของหนัก

แต่ของคุณธีรนนท์นั้นแค่จะยกขาก้าวขึ้นบันไดเพื่อไปทำงานตามปกติก็นับว่าลำบากแล้ว รวมไปจนถึงลำพังแค่การชูแขนขึ้นเหนือศีรษะที่คนธรรมดาทำได้สบายๆ แต่กลับเป็นเรื่องลำบากสำหรับคุณธีรนนท์ ในทางการแพทย์แล้วถือว่าเป็นปัญหา อาจมีความผิดปกติอย่างใดอย่างหนึ่งดังต่อไปนี้

หนึ่งคือมีปัญหาทางระบบประสาทที่ไปควบคุมกล้ามเนื้อทำให้ไม่สามารถสั่งกล้ามเนื้อให้หดตัวออกแรงได้อย่างมีประสิทธิภาพ

และกลุ่มที่สองคือกลุ่มของปัญหาที่ตัวกล้ามเนื้อเอง ที่มีปัญหาบางอย่างไปทำให้มัดกล้ามเนื้อมีอาการฝ่อลีบลง แทนที่กล้ามเนื้อจะออกแรงได้มากๆ และนานๆ ก็กลับทำให้ล้าได้ง่ายขึ้น

อย่างไรก็ดีข้อสังเกตประการหนึ่งใช้แยกอาการอ่อนแรงจากกล้ามเนื้อออกจากอาการอ่อนแรงจากระบบประสาทก็คือ ถ้าสาเหตุของอาการอ่อนแรงนั้นมาจากปัญหาระบบประสาทกล้ามเนื้อที่มักจะเกิดอาการให้เห็นก่อนมักจะเป็นกับ กล้ามเนื้อมัดเล็กๆ ซึ่งก็คือ กล้ามเนื้อปลายแขนปลายขา

ในขณะที่อาการอ่อนแรงที่มีสาเหตุมาจากตัวกล้ามเนื้อเอง พวกนี้มักจะแสดงอาการก่อนที่กล้ามเนื้อต้นแขนต้นขา เนื่องจากเป็นกล้ามเนื้อที่รับภาระหนักในการพยุงตัว จึงทำให้มีอาการของมัดกล้ามเนื้อใหญ่ๆ ก่อน สำหรับตัวคุณธีรนนท์เองนั้นค่อนข้างชัดเจนอยู่อย่างหนึ่งก็คือ เขามีปัญหามากเวลาที่จะขึ้นบันได บ่งบอกว่ากล้ามเนื้อต้นขา (Quadriceps) ซึ่งเป็นกล้ามเนื้อใหญ่ เกิดอาการอ่อนแรง ส่วนอาการอ่อนแรงเวลาชูแขนขึ้นเหนือศีรษะ ถ้าซักละเอียดๆ อาการอ่อนแรงที่ว่าไม่ได้เกิดขึ้นตลอดเวลาที่เขาชูแขนขึ้น แต่เกิดขึ้นเฉพาะตอนจังหวะที่กางแขนตั้งฉากกับลำตัวแล้วยกขึ้นเป็น 120 องศา ถ้าพ้นช่วงดังกล่าวไปแล้วอาการอ่อนแรงจะไม่มี กล่าวคือ ถ้าเริ่มยกแขนด้วยการเหวี่ยงแขนขึ้นชูเร็วๆ อาศัยแรงเหวี่ยงช่วงต้นให้พ้นช่วงองศาที่มีอาการอ่อนแรงไปได้ เขาจึงจะยกแขนชูได้สำเร็จ ตรงกันข้าม ถ้าคุณธีรนนท์ค่อยๆ ยกแขนขึ้นช้าๆ จนกางแขนตั้งฉากกับลำตัว การจะชูแขนขึ้นสูงกว่านั้นโดยไม่อาศัยแรงเหวี่ยงจะลำบากมากๆ

เมื่อพิจารณาจากอาการดังกล่าวทำให้ผมไม่แปลกใจที่พบว่า แพทย์ผู้ตรวจคุณธีรนนท์ได้เน้นไปที่การตรวจหาความผิดปกติของกล้ามเนื้อ เช่น การทำ EMG/Electromyogram แต่ก็ไม่พบความผิดปกติที่ชัดเจน จึงหันไปทำการตรวจการนำกระแสประสาท VNC แทน ปรากฏว่าคุณธีรนนท์มีความผิดปกติแบบผสมๆ ทั้งระบบประสาทและกล้ามเนื้อ ซึ่งวิธีการรักษาแบบการแพทย์โรงพยาบาลไม่มีอะไรมากนัก คุณธีรนนท์จึงต้องแสวงหาทางเลือกในการรักษา เช่น ไปจัดแนวกระดูกอยู่พักหนึ่งซึ่งก็ช่วยเรื่องอาการอ่อนแรงได้บ้าง จนในที่สุดได้แวะเวียนมาหาที่คลินิกของผมพอดี ผมได้พูดคุยเบื้องต้นว่าโรคที่คุณธีรนันท์เป็นนั้นรักษาค่อนข้างยาก อาจได้แค่ประคับประคองอาการไม่ให้แย่ลงเร็วนัก ซึ่งคุณธีรนนท์ก็โอเค ผมจึงเริ่มทำการรักษาด้วยการฝังเข็มกระตุ้นไฟฟ้า เพื่อให้มวลกล้ามเนื้อที่ลีบฝ่อไปกลับคืนมา โดยเน้นกล้ามเนื้อต้นขาและขาด้านหลังเป็นหลัก บวกเพิ่มกับการกระตุ้นกล้ามเนื้อและระบบประสาทด้วยเครื่องมือที่เรียกว่า BMS โดยอาศัยหลักการส่งผ่านการสั่นสะเทือนไปในมัดกล้ามเนื้อ ส่งสัญญาณประสาทกลับไปที่สมองให้ย้อนกลับมาเพิ่มมวลกล้ามเนื้ออีกที

อันนี้ผมต้องนับถือในความสม่ำเสมอของคุณธีรนนท์จริงๆ ที่มารับการฝังเข็มและทำ BMS อย่างต่อเนื่องเป็นเวลาถึง 6 เดือน จนล่าสุดคุณธีรนนท์บอกว่า อาการอ่อนแรงดีขึ้น 30% แล้ว แต่กล้ามเนื้อยังล้าง่ายอยู่ เมื่อพิจารณาจากประวัติการตรวจรักษาของคุณธีรนนท์ที่บ่งชี้ว่ามีความผิดปกติของระบบประสาทที่ไปเลี้ยงมัดกล้ามเนื้อร่วมด้วย ผมจึงเพิ่มการรักษาด้วยการให้ CoQ10 ซึ่งมีวิจัยอยู่เยอะพอสมควรว่าช่วยชะลอความเสื่อมของโรคที่เกี่ยวกับระบบประสาทได้ ให้คุณธีรนนท์กินเพิ่มอีกในระดับที่ค่อนข้างสูง บวกกับการขับสารพิษโลหะหนักที่มีหลายงานวิจัยที่เชื่อว่าเป็นสาเหตุหลักของการเสื่อมของระบบประสาท

ล่าสุดที่พบกัน คุณธีรนนท์บอกกับผมว่า อาการอ่อนแรงดีขึ้นมากแล้ว และยังทรงๆ ตัวอยู่ไม่ได้แย่ลงไปมากกว่าเดิม ผมจึงเอามาเขียนเล่าให้ท่านผู้อ่านได้ทราบกัน ก่อนจบบทความในฉบับนี้ ผมมีข่าวประชาสัมพันธ์ให้ทราบว่า ในวันที่ 26 เมษายน นี้อย่าลืมนะครับ สำหรับคนที่สนใจเรื่อง "ปวดคอ หลัง เอว รักษาแบบไม่ใช้ยา" งานบรรยายฟังฟรีที่บัลวี Revive ใกล้สถานี BTS อารีย์ ใครสนใจสำรองที่นั่งและสอบถามรายละเอียดได้ที่เบอร์ 02-6158822 และ 02-6171671 นะครับ

หนังสือแนะนำ - ปวดคอ-หลัง-เอว - ธรรมชาติบำบัด ในมือแพทย์ - ล้างพิษ 10 วัน